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        壺腹周圍癌手術(shù)后胃癱怎么辦

        參與醫(yī)生

        海南省人民醫(yī)院 張震生 主任醫(yī)師
        壺腹周圍癌手術(shù)后胃癱的發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,還沒(méi)有完全清楚。發(fā)生胃癱的臨床處理方法,首先要讓胃得到休息,胃每天分泌很多消化液,做了消化道重建,膽汁、胰液可能也會(huì)反流到胃,有的時(shí)候會(huì)給病人下胃管,把消化液吸出來(lái),讓胃的局部條件包括水腫可以減輕,可以讓胃恢復(fù)生機(jī),同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。胃排空障礙也可以通過(guò)針灸治療,如足三里等穴位刺激。還有心理治療,去除病人焦慮。消化道蠕動(dòng)功能的恢復(fù)跟人的植物神經(jīng)有很大相關(guān)性,要給病人進(jìn)行心理輔導(dǎo),加強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信念。經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,絕大多數(shù)病人胃排空障礙都可以得以緩解,恢復(fù)正常飲食。 壺腹周圍癌做三個(gè)消化道重建,胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合,消化道出現(xiàn)吻合口瘺的情況比較多見的是胰瘺或者膽瘺,胃空腸吻合不大容易出現(xiàn)瘺,都能夠很好的愈合,但是經(jīng)常出現(xiàn)胃排空障礙,也叫做胃癱,也是很大的困擾。病人術(shù)后恢復(fù)到一定程度應(yīng)該可以進(jìn)食,但是胃沒(méi)有蠕動(dòng),進(jìn)食之后食物不往下走會(huì)吐出來(lái),有的人時(shí)間比較長(zhǎng),甚至拖到半個(gè)月、一個(gè)月,發(fā)生胃排空障礙即胃癱,要積極處理。
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