胸部一個大一個小很明顯，需要判斷哪個乳房正常，根據不同的情況進行處理，具體如下：1、較小乳房正常：這時需要糾正較大的一側乳房，可以采取巨乳縮小的辦法進行矯正。大部分情況下乳房一大一小，較大的不會很大，可以使用雙環法進行切除，在乳頭、乳暈復合體周圍進行環形切口，在切口旁邊再做同心圓切口，將多余的腺體組織，包括脂肪組織進行切除，之后進行環形收縮，可以回到正常的胸部形態，待兩側大小一致了以后手術結束；2、較大乳房正常：小的一側可能出現乳房發育不良的情況，屬于先天性因素，這時可以使用單側的隆胸方法進行處理，單側隆胸可以使用假體豐胸或者自體脂肪豐胸的方法，無論采取何種方法都可以解決乳房過小的問題。但是選擇何種方法，需要根據自身的生理條件，以及腺體大小統籌考慮。一大一小的胸型對整形醫生也是考驗，因此一定要到正規的醫院，找經驗豐富的醫生進行手術。