針灸后出現黑青，主要是針刺時碰到小靜脈，而刺破小靜脈，出現皮下的出血，或者肌肉內的出血，皮膚則出現黑青的表現。一般來講針刺碰不到小靜脈，但有時如果穴位下的靜脈較為豐富，可能針刺到靜脈，而刺破靜脈以后出血。另外某些部位，比如眼睛局部穴位，像承泣穴或睛明穴等，如果針刺以后刺破里面的小靜脈，無法使用壓迫止血的方法進行止血，則出血較大，而局部出現黑青表現。在前2天通常進行冷敷，盡可能減少出血量。3天以后，則進行局部熱敷，促進淤血的消散。如果針刺以后出現淤青，通常不要過于恐慌，因為針灸的針無法刺破動脈，只能刺破靜脈，靜脈出血量有限，因此問題不大。如果出血的部位較為關鍵，或者出血量較大，局部可能存在疼痛不適的感覺。通過檢查以及和醫生的溝通，確實是出血造成的情況，沒有其他原因，像感染等，通常過幾天逐漸好轉，問題也不大。