苯妥英鈉的常見不良反應包括以下幾種：1、齒齦增生：兒童的發病率較高，所以建議在用藥過程中加強口腔衛生，可以適當按摩齒齦，有助于減少不良反應；2、神經系統的不良反應：通常和劑量相關，常見的不良反應包括眩暈、頭痛，嚴重時會引起眼球震顫、共濟失調、語言不清、意識模糊，通常在調整劑量或停藥后消失；3、造血系統的不良反應：會影響造血系統的功能，導致粒細胞和血小板減少，罕見再障，還可引起巨幼紅細胞性貧血等；4、其他：還包括過敏反應，如皮疹，伴有高燒，罕見嚴重的皮膚反應，如剝脫性皮炎等。長期服用或血藥濃度過高時可能會引起惡心、嘔吐，甚至是胃炎等不良反應，飯后服用可以減輕上述不適的癥狀，此外還有比較少見的不良反應，如頭暈、失眠、一過性的神經質、震顫等。出現嚴重的不良反應時，要立即停藥，并且要及時采取相應的措施，建議在醫師的指導下合理使用苯妥英鈉。