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急性溶血性貧血的表現
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參與醫生
北京大學人民醫院 吳春波 主任醫師

急性溶血性貧血的表現主要根據臨床癥狀以及輔助檢查進行分析。急性溶血性貧血的癥狀方面與其他的貧血相比,并沒有特征性,但是輔助檢查有特殊性。1、臨床癥狀:患者可能突然面色蒼白、乏力、頭暈,可能出現憋氣、呼吸困難。查體患者可能面色紫紺,結膜貧血的狀態,出現皮膚的黃染,也可能出現鞏膜的黃染;2、輔助檢查:血常規可能出現大細胞性貧血,血生化提示黃疸,以間接膽紅素升高為主,也可能出現乳酸脫氫酶升高。因為紅細胞破壞后,大量的乳酸脫氫酶釋放入血,紅細胞內的乳酸脫氫酶濃度是血漿的1000倍。所以溶血患者,尤其急性溶血性貧血患者可能出現乳酸脫氫酶升高。外周血細胞分析可能網織紅細胞升高,主要是貧血代償期的表現。其他的檢查如出現血管內的血紅蛋白升高結合珠蛋白降低,尿膽鹽升高以及糞膽鹽升高等都提示溶血的證據。對于個體來說,有任何不適一定要早期到醫院救治。醫生會根據化驗的檢查情況,評估疾病及其嚴重程度、治療方法,所以這時候聽從醫生的建議是最好的選擇。

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