感覺心跳很明顯，可以分為2類原因，一類是有器質性心臟病，一類是非器質性心臟病，具體如下：1、有器質性心臟病：比如心力衰竭，或者急性心肌梗死，尤其是當出現心律失常的時候，比如心動過速、早搏，包括房性早搏、室性早搏，以及心房撲動、心房顫動等，心律失常常常會讓患者感覺到心跳很明顯；2、非器質性心臟病：還有一類心跳明顯并沒有嚴重的器質性心臟病，只是交感神經興奮，或者是心臟神經調節紊亂所造成，稱之為心臟神經官能癥。所以心跳明顯到底是哪一種原因需要鑒別，首先要除外有器質性心臟病，除外以后，才能考慮是非器質性心臟病引起。