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        梗阻性黃疸癥狀表現

        參與醫生

        海南省人民醫院 吳昌雄 主任醫師
        梗阻性黃疸是黃疸疾病中的一種,黃疸的臨床表現為皮膚變黃、眼睛變黃。因為亞洲人是黃種人,皮膚稍微變黃不易發現,這時要觀察病人眼睛,看鞏膜有沒有出現黃疸,還有追問病人小便有沒有黃色,臨床方面有些病人會隨著梗阻的加深、加重,出現全身性黃疸,甚至更嚴重,進而出現皮膚瘙癢。病人有時會瘙癢難受,全身會出現抓痕。 在臨床上常常會見到這類病人,一眼就可以看出屬于梗阻性黃疸,病人會全身發黃,手腳瘙癢、有抓痕,且眼睛鞏膜有黃染。追問病人病史,問病人尿量、顏色,病人會描述之前剛開始尿是黃顏色,感覺尿越來越黃,甚至會出現尿液呈醬油樣改變。 梗阻性黃疸的病人如因為良性結石或者周圍良性病變造成梗阻,病人營養狀況較正常。如果是惡性腫瘤造成梗阻性黃疸,可能會合并惡液質表現。此外,梗阻性黃疸病人合并感染時會出現畏寒、發燒。如病人有梗阻性黃疸,合并出現腹痛、畏寒、發燒等癥狀時,可以基本判定病人是膽道結石,造成膽道感染,引起梗阻性黃疸。如果病人出現的黃疸屬于漸進性黃疸,無痛性、漸進性黃疸在臨床上可以初步懷疑惡性腫瘤,是膽總管下端或者壺腹周圍部腫瘤,或者肝門部腫瘤造成的梗阻性黃疸。
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