孩子只是咳嗽，不發燒的原因具體如下：1、病毒感染：常見的病原體包括呼吸道病毒，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。如果是病毒感染引起，流感有奧司他韋這類特效抗病毒藥，其他病毒并沒有特效的抗病毒藥，所以以對癥支持治療為主；2、細菌感染：如果咳嗽表現為咳膿痰、黃綠痰，要高度警惕細菌感染，必要時要完善炎癥指標，進行痰培養檢查，在對癥處理的同時還需要加用抗生素抗細菌治療；3、支原體、衣原體感染：在對癥處理的同時可以加用阿奇霉素、紅霉素、環酯紅霉素等大環內酯類抗生素，進行抗支原體、衣原體的對癥處理；4、非感染性咳嗽：如果咳嗽時間較長，如咳嗽1個月以上，經過普通的抗感染對癥處理沒有得到緩解，需要警惕過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等非感染性咳嗽。