心臟泵血不足一定會使血壓降低。因為血壓是由血管外周阻力和心輸出量決定，而心輸出量一方面取決于心臟射血能力，另一方面取決于血容量。其他條件不變，心臟泵血功能下降一定會導致血壓下降，因為心臟泵血功能下降，可造成每次收縮時射出血量減少，從而引起每分鐘心臟輸出量減少，導致血壓偏低。高血壓引起的心臟泵血功能不全，患者血壓高是因為原先血壓高、外周阻力高，所以即便是心功能不全處于代償期時，血壓也不會下降。隨著病情加重，心臟收縮功能進一步減低，血壓會比之前出現明顯下降。所以對于高血壓患者引起的心衰，需早期控制血壓，后期時如果出現血壓自發性下降，則需調整降壓藥物治療。