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        治早泄需要做手術嗎

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        北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
        早泄一般不推薦手術治療,因為目前沒有一種規范的早泄的手術治療,以前宣傳的所謂的陰莖背神經手術,并不是一種規范的手術,在大多數的公立醫院都不建議進行這樣的手術治療。所以目前從國內外的早泄治療指南的推薦來看,主要是以綜合治療為主,包括行為治療、藥物治療來進行調整,藥物治療起效最快。常用的治療早泄的藥物有兩類,包括口服藥物和外用藥物,口服藥物最常用的有達泊西汀,是目前唯一一種有早泄治療適應證的藥物。以往用的如SSRI類的抗抑郁藥,也是和達泊西汀原理類似,主要作用在大腦的五羥色胺受體上,增加突觸間隙的五羥色胺的含量,從而起到延長射精的作用。還有一類是外用藥,主要是局麻藥,如丁卡因、丙胺卡因,通過涂抹或者噴灑在龜頭上來阻斷龜頭的感覺,也可以起到延長射精的作用。現在也有少數醫院在進行所謂早泄的手術治療,但療效和安全性并不是特別清楚,所以一般情況下對于早泄的患者,都是推薦的是藥物治療,配合行為治療。
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