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        大量咳血是指咳血量多少

        參與醫生

        河南省人民醫院 李英 主任醫師
        大咯血是指一次咳血量超過100ml,或24小時累積的咯血量超過500ml。大咯血多見于肺結核、支氣管擴張、肺癌、急、慢性的支氣管炎、肺血管的畸形、凝血功能障礙、其他的心肺疾患,以及凝血功能的疾病。短時間內咯出大量的血液,100-500ml的量,不至于引起休克,危及生命。但肺是特殊器官,危及生命的方式和其他的失血性休克不同。短期大量咯血,血液會通過氣管往外排,進入氣管之后,會倒灌進入肺葉,將肺葉填滿或堵塞各級的支氣管和大支氣管,空氣就無法自由進出肺組織,會引起呼吸困難,低氧血癥,以至于窒息,危及生命。所以出現大咯血時,通常讓患者處于患側臥位,使出血積存在患側肺,另外一側健側肺可以正常呼吸,同時緊急給予止血治療。在明確病因的前提下,給予止血治療之后,效果通常較好,如果效果不好,需盡快進行介入栓塞肺動脈、肺支氣管動脈或手術治療,因為窒息會較快危及生命,搶救時間較少。
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