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偶爾咳血是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師

咳血即咯血,如果伴有咳嗽動作,出現咳血或痰中帶血,就稱為咯血,既可以是下呼吸道原因所致,也可以是上呼吸道原因所致。如牙齦出血或過去有牙齦炎,或咽部炎癥,劇烈咳嗽后造成咽部局部血管破裂,出現咳嗽痰中帶血的現象,可能會偶爾咯血。有些人是氣管炎、支氣管炎,或氣道高反應性、支氣管哮喘,出現劇烈咳嗽,可以出現痰中帶血現象,也可以出現支氣管血管破裂,導致暫時性咯血。如果病人是其他慢性疾病所造成咳嗽,如支血管擴張、支氣管肺癌,出現明顯的咯血現象。這種咯血往往會經常、反復出現,而且支氣管擴張的病人咯血量比較大。因此咯血病人要針對原因仔細檢查,包括上呼吸道和下呼吸道,同時結合發生咯血的臨床過程、臨床癥狀和體征,及相應的實驗室檢查結果,包括肺部CT檢查、支氣管鏡檢查,查找具體的咯血原因。

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