多發性骨髓瘤是發生在漿細胞階段的惡變，主要有三個要素：惡變的漿細胞、惡變的漿細胞分泌單克隆M蛋白、惡變的漿細胞以及分泌的單克隆M蛋白共同導致一些組織器官損害。因此骨髓瘤的診斷應該從這三個方面著手，具體如下： 1、對于惡變的漿細胞檢測，主要通過骨髓穿刺、骨髓活檢，然后做涂片和病理切片，觀察惡性漿細胞形態，另外通過免疫檢查，比如流失細胞檢查以及免疫組化檢查，確定漿細胞是異常漿細胞； 2、對于單克隆M蛋白的檢查，主要包括血清蛋白電泳、免疫固定電泳以及游離輕鏈檢測，檢測是正常免疫球蛋白，還是異常免疫球蛋白，也就是M蛋白； 3、相關器官和組織損害主要指骨質破壞、病理性骨折、腎功能衰竭等等，所以可以從這些靶器官的損害來診斷多發性骨髓瘤。