精索靜脈曲張指的是陰囊蔓狀靜脈叢靜脈的擴張和迂曲，根據精索靜脈曲張發生的原因，可以分為原發性精索靜脈曲張和繼發性精索靜脈曲張，具體情況如下：一、原發性精索靜脈曲張主要發生于青壯年，原因有以下四個：1、靜脈瓣發育不良導致靜脈的血液反流；2、靜脈壁薄弱、周圍結締組織薄弱以及提睪肌發育不良；3、長時間站立，導致精索靜脈阻力增加，靜脈回流受阻；4、由于左側的精索靜脈比右側長，同時左側精索靜脈呈直角匯入到左腎靜脈，因此大部分原發性精索靜脈曲張以左側為主；二、繼發性精索靜脈曲張主要發生于老年人，原因有以下兩個：1、由于腎臟腫瘤或者是腹膜后腫瘤壓迫精索靜脈，導致靜脈回流阻力增加；2、腎靜脈或者是下腔靜脈的癌栓，導致靜脈回流受阻，引起單側或者雙側的精索靜脈曲張。因此如果老年人出現精索靜脈曲張，需要做一些檢查，比如超聲或者是CT等明確是不是存在腎腫瘤，或者是下腔靜脈的癌栓。