精索增粗不一定代表曲張，實際精索內除血管外還含有較多脂肪組織，因而部分患者尤其較胖男性精索較粗，且精索肌肉緊張時也會產生較粗觸摸感。通常判斷患者有無精索靜脈曲張，主要依據精索內是否存在擴張血管團、有無觸摸時類似蚯蚓感進行判斷。另外，還可通過B超輔助判斷，B超可測量靜脈管徑，通常選擇最粗靜脈用作測量。因此，精索增粗不一定是曲張表現，還需要專業醫生進行體檢和判斷，而非通過精索粗細判斷有無曲張。精索變粗與內部脂肪過多或精索肌肉過于緊張有一定關系，若患者擔心精索增粗，可以到醫院進行檢查，必要時也可以通過B超輔助判斷。