冠狀動脈供血不足主要引起心絞痛，心絞痛以發作性的胸痛為主要表現。該疼痛經常會有誘因發作，經常由于體力勞動或情緒激動，如憤怒、焦急、過度興奮所誘發；飽食、寒冷、吸煙、心動過速等也可以誘發。 該疼痛多發生在勞動或激動當時發生，典型穩定型的心絞痛常在相似的條件下重復發生。疼痛可在胸骨體之后，可波及心前區，手掌大小范圍，也可以橫貫前胸，界限不清，常反射到左肩、左臂內側，并可以到達無名指和小指，或者放射到頸部、咽、下頜部。胸痛、常為壓迫、發悶或者緊縮感，也可以有燒灼感，但不像針刺或者刀扎一樣銳性痛，偶伴有瀕死感；有些患者僅覺胸悶不適而非胸痛，發作時，患者往往被迫停止正在進行的活動，直至癥狀緩解。 心絞痛一般持續數分鐘到十余分鐘，大多是3-5分鐘，一般不超過半小時。在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解，舌下含用硝酸酯類的藥物也可以緩解。