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        甲狀腺淋巴結節嚴重嗎

        參與醫生

        北京大學第三醫院 徐智 主任醫師
        甲狀腺淋巴結節是否嚴重,可能說的是甲狀腺得了疾病,引起甲狀腺周圍淋巴結腫大是否嚴重。甲狀腺的疾病分很多種,比如甲狀腺可以有炎性疾病,急性甲狀腺炎即化膿性甲狀腺炎。還有亞急性甲狀腺炎,就是病毒感染引起的甲狀腺炎癥反應。還有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,叫橋本氏病,就是淋巴細胞跑到甲狀腺上,聚得越來越多,也引起甲狀腺功能的異常,都可以有局部的淋巴結發炎。發炎對甲狀腺本身,疾病的反應沒有那么嚴重。但如果病變屬于甲狀腺癌,癌可以引起周圍的淋巴結轉移性腫大,就是甲狀腺癌淋巴結轉移情況。比如甲狀腺癌一般先轉移到6區,就是氣管、頸前、食管周圍淋巴結腫大,也可以轉到2、3、4區,也就是近肢靜脈的上段、中段、下端。真正轉移到5區和1區,相對較少。如果甲狀腺癌出現淋巴結轉移,比不出現轉移相對嚴重,但是也沒有那么嚴重。做頸部淋巴結清掃,就可以把腫大的淋巴結給清掃掉。如果頸部淋巴結清掃可能清掃不掉,需要做雙側甲狀腺全切,術后再用碘131進行甲狀腺周圍,甚至遠處轉移癌的消除,效果還是很好。
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