近視500度患者在年老時，如果平時注重保護眼睛，養成科學合理的用眼習慣，度數可能保持500度不進展，如果患者任其發展，則可能增長到600-700度以上。近視度數不會隨著年齡增長消退或減少，只能保持原樣或持續進展。部分患者認為年老時，患有老花眼后即可減輕近視程度，這是認識誤區。老花眼是眼睛的功能改變，無法改變近視度數。如果患者同時有近視和老花眼，則需準備兩副眼鏡，或配戴有雙焦點的眼鏡，來幫助切換遠近視力。