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        股骨頸骨折體征

        參與醫生

        山西醫科大學第二醫院 徐朝健 副主任醫師
        股骨頸骨折即經常說的髖關節的骨折,髖關節部位的骨折經常發生于老年人。往往所有骨折的共同的體征是局部疼痛、活動受限,被動活動、主動活動都不行,都有劇痛。特有體征是外旋、短縮,這是移位型的股骨頸骨折。如果沒有移位,有的老年人的感覺系統比較差,對疼痛的敏感性要低,所以經常老年人髖部受傷以后,自己不知,還要走路,走上1-2天了才越來越疼,最后一拍片子原來是股骨頸骨折。甚至以前有一種認為,股骨頸骨折有一種沒有完全骨折,即不完全骨折,只有一部分有裂縫。以前好多經驗教訓是患者來了拍片子,老年人摔了一下,拍片子沒有發現骨折,回去走了2天路又來了,才發現骨折,這其實是一種相對隱匿的骨折,即骨折當時不明顯,沒有一點移位,事實上當時已經發生了骨皮質連續性中斷。經過2-3天的活動,這種穩定性骨折變成了不穩定性移位。年輕人股骨頸骨折往往是因為暴力或車禍導致,其股骨頸骨折治療起來很棘手,容易導致骨折不愈合或股骨頭壞死,以及后期的許多后續問題。所以股骨頸骨折最主要的是部位比較棘手,營養血運比較差,所以預后也較差。
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