肩周疼痛的原因可以分為兩類，如下： 1、無菌性炎癥：由于肩關節退變、勞損或者輕微外傷，導致肩關節內的無菌性炎癥，通常會出現肩袖肌腱水腫、肩袖肌腱病、長頭肌腱水腫和變性、肩峰下的滑膜增生、滑膜炎和肩峰撞擊綜合征等，還有可能會出現關節囊的攣縮、增厚，這些都會引起疼痛，而且可能也會引起關節活動范圍受限，這些都是由炎癥介質引導下出現的疼痛，是肩關節疼痛的一個主要原因。對于炎癥反應引起的疼痛，可以通過封閉注射復方倍他米松，進行抗炎治療，加上功能鍛煉，癥狀會逐漸緩解；2、結構性損傷：由于肩關節內的結構性損傷，如肩袖肌腱撕裂、長頭肌腱起點部位損傷，這些結構性損傷導致肩袖周圍承受的肌腱纖維的力量過大，誘發疼痛。這種疼痛會引起肩關節活動時，與肩關節上方的肩峰形成摩擦，有彈響或卡壓。這種情況發生會出現劇烈疼痛，結構損傷最終也會誘發關節炎的炎癥反應加重。對于結構性損傷引起的疼痛，通常需要對于損傷結構進行修復，比如肩袖修復、長頭肌腱固定等方式，才能解除引起疼痛的根源，徹底緩解肩周疼痛。