患有齲齒是補牙好還是拔牙好，常見分為以下幾種情況：1、若齲齒是智齒，如果智齒沒有長出來或者長歪等，將智齒拔除即可。比如是一個多生牙、錯位牙等，正畸醫生認為沒有保留價值，同樣也可以將多生牙、錯位牙拔除；2、若齲齒是正常牙列中的牙，應不要輕易拔牙，需盡量治療。若為淺齲和中齲，齲壞并不嚴重，樹脂充填即可，部分情況下可能要墊底，補好即可。如果這顆牙齲壞較為嚴重，比如傷到牙神經，引起牙髓炎或者根尖周炎。此時需為其做根管治療，隨后將牙補上。也可以做烤瓷牙套，將牙齒包住，起到保護作用。如果齲齒特別嚴重，僅剩下一個爛根，此時需要拍片子觀察，如果牙根的長度足夠長，可以做根管治療以后，在牙根處打樁子，隨后在上面鑲一顆烤瓷牙。如果牙過于短，沒有保留價值，將其拔除即可，拔除以后可以做烤瓷橋，也可以做種植牙，也可以做活動假牙進行修復。