齲齒需要拔牙，但也要分情況處理。如果齲齒是即將要替換的乳牙，可以拔牙。如果齲齒是智齒，而且長歪，或者未完全長出，同樣可以選擇拔牙，前提是沒有拔牙禁忌證。如果齲齒是其他除智齒外的牙，通常建議盡量把牙留下。如果是淺齲和中齲，單純樹脂充填即可。如果是深齲，治療過程中可能損傷牙神經，或者本身是牙髓炎，可以做根管治療，再做烤瓷牙套包住，能保留的牙盡量保留。如果智齒的蛀牙發展較快，只剩下爛根，并且拍片子時發現牙根較短或者炎癥較重，沒有保留價值，此時可考慮拔除蛀牙，否則會刺激周圍組織，甚至引起骨髓炎。如果反復刺激，甚至會引起口腔癌。所以要及早處理，不管是治還是拔，都要積極處理。