腰椎椎體上緣出現凹陷，指的是患者椎體上緣的某些組織，凸出到椎體的內部結構，引起原來比較平坦的椎體下緣，向下方出現凹陷，這種情況可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素所引起。常見的生理性因素，以及病理性因素有以下幾點：1、生理性因素：一般是許莫氏結節，屬于腰椎體上緣的椎間盤組織，通過塌陷腰椎的上緣軟骨板，向椎體一側陷進去，所形成的一種結構性改變，這種情況患者不需要特殊處理，一般不會造成嚴重的后果，一般對癥治療即可。如果患者凹陷比較嚴重，可能造成局部的炎性反應或者疼痛、不適，通過保守治療，如口服非甾體消炎鎮痛的藥物，包括塞來昔布、依托考昔，或者做理療，如推拿、按摩、針灸，一般綜合治療效果較好，必要時可以局部用封閉，或者全身用消炎、鎮痛的激素類藥物治療，效果也較好；2、病理性因素：如外傷或者骨質疏松，造成椎體的壓縮骨折，這時患者腰椎的椎體上緣也會出現凹陷，這是由于骨質的強度，或者外在因素破壞骨質強度而出現的凹陷，這種結構性改變一般需要處理。由于本身的創傷會造成患者嚴重的疼痛，創傷造成的繼發性炎癥反應，也會誘發患者出現癥狀，患者需要臥床制動，而且是要臥硬板床，同時用消炎、鎮痛的藥物緩解癥狀。如果患者有神經壓迫、刺激的癥狀，可能需要用營養神經的藥物，如果凹陷比較嚴重，造成椎體不穩，患者可能需要手術治療。手術包括微創的骨水泥成形手術，或者椎體pkp手術，就是將患者椎體用球囊給撐起，將凹陷糾正一部分之后，再打骨水泥。部分患者凹陷比較嚴重，椎體嚴重不穩，患者可能需要開放手術，將凹陷支撐起來在內部進行植骨，然后用