如果出現心窩上方的中間疼，在臨床中有以下幾個疾病可以導致：1、冠心病：冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，也就是負責給心臟供血和供氧的重要的血管，即冠狀動脈受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄，甚至是閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者受到驚嚇時心肌耗氧會顯著增加，而且在劇烈運動的過程中也會出現心肌耗氧顯著增加，但是他的冠狀動脈卻存在嚴重病變，供血和供氧不能及時和充分地供應，就會導致心肌供血不足，這時會產生心絞痛，典型的心絞痛是在心前區、胸骨后出現壓榨樣的鈍痛或者是絞痛，這需要患者第一時間到心內科門診就診來明確相關診斷；2、消化系統疾病：如胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、淺表性胃炎，患者的癥狀和飲食、飲水有明顯的相關性，如果出現類似的癥狀要第一時間到消化內科門診就診，必要時進行胃鏡檢查來明確相關診斷。