小兒結核性腦膜炎尤其在發病最初1-2周之內，可能表現較不明顯，僅可能出現性格改變，比如部分孩子開始出現性格暴躁、易怒、易激惹、經常哭鬧不止等表現。同時可能伴有不同程度的結核中毒癥狀，比如午后低熱、乏力、食欲下降，還可能自覺渾身無力、精神倦怠、萎靡、不愿說話或不愿意活動。之后逐漸開始出現中樞神經系統的異常表現，比如可能頭疼 、嘔吐，甚至出現嗜睡、昏睡、昏迷，伴有不同程度抽搐發作的癥狀。部分孩子可能由于壓迫到中樞神經，導致視力或聽力受影響，此時需積極帶孩子到醫院就診，完善相關檢查。若孩子有結核接觸史需進行結核相關檢查，此外除外周血檢查，還需進行腦脊液檢查。通常對于結核性腦膜炎而言，孩子細胞數量為數十到數百個，且以淋巴細胞增高為主。同時在腦脊液生化中可表現出糖率下降癥狀，此時便可診斷為結核性腦膜炎，需積極給予抗結核治療，同時針對性地給予降顱壓的對癥治療。