小兒顱內腫瘤的表現有以下幾個方面： （1）一般癥狀：小兒顱內壓增高可表現為煩躁和易激惹，有的時候表現為表情淡漠或嗜睡，或者嘔吐、進食較差，小兒顱內壓代償能力較成人高，顱內壓增高出現較晚。一旦失代償，則病情急劇惡化，故早期診斷十分重要； （2）嘔吐：70%-85%的患兒有嘔吐表現，此為顱內壓增高或后顱窩腫瘤直接刺激延髓嘔吐中樞所致。嘔吐可與頭痛、頭暈伴存，嘔吐并不全為噴射性，以清晨和早餐后多見，常在嘔吐后能立即進食，其后又很快嘔吐。少數患兒可伴有腹痛，早期易誤診為胃腸道疾病； （3）頭痛：70%-75%的患兒有頭痛表現。幕上腫瘤頭痛多在額部，幕下腫瘤多在枕部，主要是顱內壓增高或腦組織移位引起的腦膜血管和腦神經張力性牽拉所致。嬰幼兒不能主訴頭痛，可表現為雙手抱頭、抓頭或哭鬧，因此對小兒頭痛應引起重視，因為年齡小，可能有功能性頭痛； （4）視覺障礙：視力減退可由于鞍區腫瘤直接壓迫視傳導通路，引起視神經原發性萎縮； （5）頭顱增大：頭顱增大及破骨音陽性多見于嬰幼兒及較小的兒童，引起顱縫愈合不全或纖維性愈合。顱內壓增高可致顱縫分離、頭圍增大，叩診可聞及破骨音。1歲以內的嬰兒也可見前囟膨隆及頭皮靜脈怒張，但不如先天性腦積水者嚴重。腫瘤位于大腦半球凸面者尚可見頭顱局部隆起，外觀不對稱，頸部抵抗或強迫頭位，小兒顱內腫瘤由此表現者多見。腦室腫瘤者可呈膝胸臥位，頸部抵抗多見于后顱窩腫瘤，因慢性小腦扁桃體下疝或腫瘤向下生長壓迫和刺激頸神經根所致。