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        慢性腎臟病5期會(huì)死嗎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        慢性腎臟病5期,如果病人沒有得到恰當(dāng)?shù)闹委煟Y(jié)局都不好,很多人可能就很快地進(jìn)入到終末期。首先慢性腎臟病5期,實(shí)際上對(duì)應(yīng)的就是以前的尿毒癥期,在這一期,腎臟的排水的功能差,大量的水分會(huì)蓄積在體內(nèi),蓄積在體內(nèi)以后,就會(huì)造成水腫。一般的顏面部眼瞼的水腫,或者是下肢的水腫倒還好。如果病人出現(xiàn)有胸腔積液的時(shí)候,就可能影響呼吸功能。如果病人出現(xiàn)心包積液,就有可能出現(xiàn)心血管的意外。如果出現(xiàn)肺水腫、腦水腫,出現(xiàn)意外的可能就更大,所以這個(gè)是水腫導(dǎo)致的一個(gè)可能性。第二個(gè)就是高血壓,高血壓的原因,是包括體內(nèi)的水過多以后導(dǎo)致的高血壓,另外一個(gè)就是RASS激活以后導(dǎo)致的高血壓。這種高血壓控制起來(lái)相當(dāng)難,病人的收縮壓甚至可以升高到200-300mmHg,對(duì)病人的整個(gè)的血管系統(tǒng)都是一個(gè)考驗(yàn)。如果出現(xiàn)腦血管意外,出現(xiàn)心血管意外,這個(gè)病人可能就堅(jiān)持不下去了。還有一個(gè)就是腎臟的排毒的功能也差了,病人可能出現(xiàn)貧血,甚至是嚴(yán)重的貧血,有的人血色素大概只能在20g/L、30g/L,就完全不能供應(yīng)人體的血液的需要。還有一個(gè)就是病人可能出現(xiàn)嚴(yán)重的酸中毒,嚴(yán)重的酸中毒如果治療不好,也可能致命。還會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀血癥是心跳驟停猝死的一個(gè)最大的原因。所以慢性腎臟病5期的病人,如果沒有積極的治療,往往結(jié)局不佳。
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