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        500度近視能手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        西安市中心醫(yī)院 伊恩暉 主任醫(yī)師
        500度近視能否手術(shù),單純從500多度來看可以,但是在近視手術(shù)之前,會有篩查項目具體判斷能否做,常見分析如下:1、角膜厚度:角膜屈光手術(shù),要看角膜厚度是否可以抵消掉近視度數(shù),角膜厚度不是無限制切削,要求保持正常角膜厚度2/3以上,如果切掉500度角膜超過角膜厚度的1/3,不夠保留2/3,發(fā)生角膜葡萄腫風(fēng)險或并發(fā)癥風(fēng)險較大;2、圓錐角膜:有圓錐角膜的傾向,也不能做手術(shù);3、是否有視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險:排查500度近視,一般中高度近視眼底合并有變性區(qū)或干性裂孔,以及早期有視網(wǎng)膜脫離征象,需要進(jìn)行眼底全景視網(wǎng)膜照相,或三面鏡檢查,判斷是否有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險,如果有風(fēng)險,原則上要進(jìn)行激光治療,使視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險降低;4、是否有干眼癥狀:角膜屈光手術(shù)會破壞眼表神經(jīng)組織,如果本身有干眼,術(shù)后干眼癥狀會加重,雖然最后裸眼視力改善,但由于干眼困擾,會導(dǎo)致視覺質(zhì)量降低,產(chǎn)生不可逆的并發(fā)癥;5、眼鏡度數(shù)是否穩(wěn)定:近視手術(shù)要求18-20歲以上,近視度數(shù)至少穩(wěn)定一年以上才可手術(shù),度數(shù)穩(wěn)定也是做手術(shù)的前提。
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