二尖瓣脫垂需進行手術治療，但患者手術時機選擇不同。手術時機的選擇，與患者病情輕重程度有關，如細菌性心內膜炎或心肌缺血造成兩尖瓣脫垂，是急性發病，所以一般要限期手術，因為心衰發作較為兇猛，患者突然之間可出現氣急、胸悶，甚至咯粉紅色泡沫痰。 從臨床角度而言，要限期手術，即在一定時間以內把脫垂原因明確，經過手術解決。如果是慢性發病，是緩慢過程，如二尖瓣退行性病變，腱索逐漸延長，剛開始是輕度逐漸過渡到重度過程，在過程之中要不斷監測心臟功能、心臟大小、病人癥狀。 所以三個方面統籌考慮，若心臟功能逐漸減少到正常低限或心臟大小逐漸增大到正常低限或者出現合并癥，如房顫等，一般要進行介入手術。