對于1天1粒二甲雙胍是否會瘦，要根據每個人對二甲雙胍的敏感度。通常不同的病人如果是同一個醫生的方案，同樣的一種藥在不同的病人身上，反應的結果有差異。如果對二甲雙胍比較敏感，吃1粒后，食欲會較大的降低，再加上自己生活方式的干預和管控，從而會瘦的，但瘦的程度不是特別明顯，可能會緩慢瘦下來。多數輕型糖尿病或糖尿病前期，即血糖調節異常和糖耐量受損的患者，如果又是肥胖的體型，通常建議先1天吃1粒的二甲雙胍，有利于控制食欲、減重。二甲雙胍本來是定義為糖前期和糖尿病期都能吃的藥，在糖前期時，通常是1天1粒的小量治療，來提升胰島素的敏感性和一定的減肥作用。對于二甲雙胍，如果部分人吃1粒的效果不好，也可以1天吃2粒。部分人在沒有吃二甲雙胍時，比較胖，吃1粒會明顯的瘦，而且血糖也在正常范圍內，從而可以給1粒即可。如果吃1粒并沒有瘦，預示著血糖也是比較高，此時可以再加成2粒，甚至加成3粒吃。所以是否吃1粒即可，是根據病人對二甲雙胍的反應性。如果吃一粒就瘦了，即可解決問題，那么可以吃1粒。而解決不了，則可以逐漸去加量，最大量是1天3次。所以二甲雙胍吃1粒是會瘦，有部分人會有這樣的效果，還有部分人可能一定達不到這個效果，可以在內分泌專科醫生的指導下來調整藥物。如果沒有瘦，也不見得非要加二甲雙胍，可以調整自己的飲食，不要為了瘦下來一味的依賴二甲雙胍。飲食中高熱量食物的控制和餐后鍛煉也是導致自己能夠變瘦的重要措施，如果這些能做到，盡量少用藥，其為更好的選擇。