補牙的原理主要為將齲病的齲壞組織先進行徹底清除，同時將牙體組織健康部分進行保留，此時牙面會出現一些坑或洞，需在此基礎上進行洞形的制備，為較關鍵步驟。如果僅沿齲壞部分進行制備，填進材料卡上力量或不夠，因此需按照齲壞情況進行相應洞形制備，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類洞，分別根據其原理進行制備。隨后需進行清洗、消毒、隔濕，再將洞吹干，并非制備洞后立即填塞，將周圍的軟組織處理后，再進行牙科材料的充填。對于較深的齲病患者需進行墊底與安撫，有時甚至需進行雙層墊底，最后再進行外層材料的填塞與修復，此為補牙原理。