下瞼下至和開眼角是彼此獨立手術，可僅選擇其中之一進行。下瞼下至手術人為造成下瞼退縮，使眼睛縱向增大，而開眼角使眼睛橫向增大。如兩手術聯合進行，睜大眼睛效果更明顯。但一般情況不太推薦做下瞼下至，如需做一定要選擇好適應癥，適合做此手術的人群較少。如眼尾處較吊，下眼瞼遮擋黑眼珠較多，可稍微開大。但此手術會破壞下眼瞼正常結構，人為制造下瞼退縮，會產生較多并發癥。如下瞼內翻、外翻、倒睫、瞼球分離、眼睛閉合不全，出現并發癥后修復較麻煩，因破壞結構較難完全恢復。因此，建議此類人群在選擇手術時需特別小心。如眼睛并非特別小建議不要做，有些人做后眼球退縮太多，白眼球暴露過多，從美觀上欠美觀。較多女性依靠帶美瞳眼鏡遮擋，長期戴美瞳眼鏡對眼睛損傷亦較大，故不建議做此手術。