冠狀動脈瘤的原因多種多樣，它的部位、大小、嚴重程度也有不同，有一部分可以完全治愈，大多數可能不需要接受特別治療。有些患者冠狀動脈瘤比較大，而且周圍又沒有其他分支血管，可以采用覆膜支架的技術，將冠狀動脈瘤完全封閉上，就相當于完全治愈。但是冠狀動脈瘤大多數情況下不需要支架治療，而是要針對病因治療，然后預防血栓抗栓治療。病因有的患者是動脈粥樣硬化，不是變狹窄，而是向外向流量的擴張。還有的患者是先天性冠狀動脈瘤，有的患者是小時候得過風濕免疫疾病，比如川崎病，都可以出現冠狀動脈瘤樣病變。最多見的是動脈粥樣硬化，在治療過程中，主要是抗動脈粥樣硬化、降血脂、降壓、降糖、戒煙。除了對因治療，要預防冠狀動脈瘤長血栓，一般主要是用阿司匹林等抗血小板藥物。