收藏 手機看

        分享

        心包炎的典型體征

        參與醫生

        武漢大學中南醫院 王海蓉 主任醫師
        心包炎的典型體征,有下面幾點:1、心包摩擦音,因為心包臟層和壁層只有少量液體起潤滑作用,但是心包有炎癥,有纖維蛋白滲出時,摩擦力增加,所以在收縮期和舒張期,阻力增大形成摩擦音或者觸診摩擦感;2、心包液逐漸增大時會有對應的心臟濁音界擴大,心包量、積液量比較大時,濁音界向兩邊擴大,平臥位時,心底部的濁音界也會擴大,會有心包叩擊音,也就是因為心包的舒張,心包限制了心室的舒張,血液在沖擊左心室時,會形成心包叩擊音,比較兇險的就是急性心包積液、急性心包填塞,此時心室舒張受限,血壓會下降,心率會增快,嚴重的會導致休克,此時要做緊急處理;3、吸停脈,多見于慢性心包積液,就是在吸氣時,脈搏減弱甚至消失,呼氣時有增強,也有一個學名叫奇脈,也就是這種情況的。慢性心包積液,因為回心血受到影響,所以可以出現肝頸靜脈回流征陽性、頸靜脈怒張、肝臟淤血、雙下肢水腫,類似右心衰竭的表現;4、還有就是Ewart征,比較少見,就是因為心包積液擠壓了肺組織,在肩胛、左肩胛下區有濁音區,可以聽到支氣管呼吸音。
        相關視頻
        主站蜘蛛池模板: 崇左市| 屏东市| 林口县| 民勤县| 佛坪县| 吉安市| 平利县| 武城县| 玉溪市| 西乡县| 秦安县| 民丰县| 金乡县| 武陟县| 文化| 元朗区| 汉沽区| 页游| 云龙县| 泽库县| 沙雅县| 璧山县| 绥芬河市| 丰城市| 安达市| 陇川县| 乐平市| 丰台区| 湘潭市| 两当县| 上杭县| 六枝特区| 海安县| 瑞丽市| 晋州市| 临汾市| 梅州市| 衡阳县| 高州市| 铜梁县| 枝江市|