當出現干咳，又進行初步的治療，效果不佳，首先要做的就是要到醫院做相關的檢查，進行如下處理：1、影像學檢查：第一步就是要做胸部影像學的檢查，即胸片或者胸部CT，通過胸部影像學的檢查，來發現肺部是否存在疾病。如果出現肺結核的影像，要按肺結核進行治療。如果出現肺部腫瘤的影像，也要進行進一步的檢查，來確定是否存在肺部的惡性腫瘤；2、氣道試驗：如果是胸部影像學沒有異常，最常見的疾病是咳嗽變異性哮喘，通常醫生會讓病人做氣道激發試驗或氣道可逆試驗，來進行進一步的確定。如果這兩個試驗中，有一個試驗是陽性，就可以確定診斷；3、痰液檢查：如果氣道試驗都是陰性，醫生還會讓病人做痰液的檢查，痰液的檢查主要是做痰液的細胞計數，來查看是否有嗜酸粒細胞增高的情況。如果有嗜酸粒細胞增高的情況，說明是出現嗜酸粒細胞性支氣管炎。所以干咳吃了藥效果不好，一定要到醫院做進一步的檢查，來確定干咳的病因。