如何判斷腫物是腫瘤，實際具體的問題需要具體的分析和判斷。腫瘤從大的概念上分析，包括良性腫瘤和和惡性腫瘤兩部分，可以從以下方面進行判斷：1、影像學：對于良性腫瘤而言，有時通過影像學來判斷可能邊界相對比較規整，表面相對比較光滑，表面可能沒有潰瘍、出血的表現。而惡性腫瘤從影像學來判斷，通常可能提示邊界不規則、被膜不完整，或者表面存在一些潰瘍、出血的情況。還是要具體來判斷，所以影像學上能夠初步判斷腫瘤是良性、惡性；2、病理穿刺活檢：具體要想診斷還是要依據病理上的診斷，首先可能通過局部的穿刺病理活檢，或者經過手術的大標本，經過手術切除之后術后的病理，進一步判斷良性、惡性，是否是腫瘤。如果是良性腫瘤，通常腫瘤的抑制性與周圍正常組織實際上相差無幾，主要表現為正常細胞的異常排列數目的增多。而惡性腫瘤通常異性程度相對比較高，尤其是分化差的腫瘤，雜亂無章的排列，有時通過病理上能看到一些異常的核分裂象。這些具體的特征，可能能夠判斷腫瘤是良性還是惡性。在臨床上如何判斷，可能要多方面角度的考量、多方面角度的分析，從而具體進行診斷和鑒別診斷。