腦積水一般不會直接影響抗抑郁疾病的治療，尤其是藥物治療。但是對于腦積水患者，尤其是嚴重腦積水患者，有時會出現認知功能下降、反應遲鈍等表現，有時與抑郁患者的臨床表現相互重疊，甚至會使患者抑郁表現的臨床情況有所加重。所以對于腦積水患者，如果同時合并抑郁存在，應更及時地評估腦積水嚴重程度，必要時采取神經外科的神經內鏡手術、腦室腹腔分流手術等方法，對腦積水進行適當治療和控制。在腦積水癥狀得到改善后，由腦積水引起的神經功能障礙情況會得到明顯改觀，腦積水癥狀對抑郁癥狀表現形式的影響也會逐步消除。此時才能更合理地應用抗抑郁藥物，使患者病情能逐步改善和控制。