腎性高血壓一般首選五大類降壓藥物中的鈣離子拮抗劑。根據患者腎功能情況，以及是否存在腎動脈狹窄等，可選擇ACEI類藥物(血管緊張素轉換酶抑制劑)、ARB類藥物(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)控制血壓。腎性高血壓是與腎臟密切相關的高血壓，屬于繼發性高血壓之一。高血壓病分為原發性和繼發性高血壓，繼發性高血壓中，以內分泌因素引起的高血壓較為常見。包括甲狀腺功能亢進、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎性高血壓，以及慢性腎病、腎小球腎炎、腎功能衰竭、腎動脈狹窄等。明確診斷腎性高血壓后，需積極治療原發疾病，如腎臟病、腎血管狹窄。另外，需進行降壓治療，應盡量避免應用對腎臟損害較大的藥物。如果患者腎動脈檢查未發現狹窄，且肌酐水平處在理想范圍內，可考慮應用ACEI類藥物或ARB類藥物，但需密切監測腎功能變化，以及電解質水平。