左手食指第一節發麻的常見原因如下：1、可能是末梢的神經炎癥，常見于外傷或不自覺的壓迫等導致正中神經的損傷，而出現左手食指第一節發麻。同時腕管綜合征的患者也可以出現食指發麻的癥狀，此時做肌電圖可能提示有正中神經損害的表現；2、還有些患者，如果是糖尿病多發神經病或酒精中毒性周圍神經損傷，或某些惡性腫瘤，特別血液循環腫瘤、多發性骨髓瘤或某些特異性的感染，比如梅毒、艾滋等病，對周圍神經造成損傷，也會出現左手食指發麻的情況；3、某些中毒性的毒物，比如經常接觸化學藥物，也會導致周圍神經損傷，而出現食指的發麻的情況。因此，當患者出現左手食指第一節發麻的情況時，需要仔細詢問病史和查體，進行鑒別。