排尿時有灼熱感的常見原因包括以下幾種：1、生理性原因：飲水較少，但出汗較多，長時間未排尿，尿中的代謝廢物較多，排尿時高濃度的尿液對尿道有輕微的燒灼感、刺痛感。通常大量飲水后即可緩解，為一種生理性現象，排尿時尿色也會偏黃、偏少；2、泌尿系感染：屬于病理性改變，無論性別，泌尿系感染的發病率均較高。發病機理是尿道外口周邊的細菌，如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌，沿尿道外口入侵，進入泌尿道管道，從而造成泌尿黏膜上皮的充血、水腫、腫脹以及易脫落，導致表面神經外露，出現異常敏感。排尿時含有細菌的尿液經過因炎癥而發紅的尿道組織，易出現灼熱感、刺痛感、燒灼感、瘙癢感等尿道不適感。出現上述情況時建議進行尿常規檢測，如果發現尿常規內有大量白細胞，可以確診為尿路感染所造成的尿灼熱感。