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室缺8mm能自愈嗎
- 室缺8mm能自愈嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 張澤偉 主任醫師

室間隔缺損8mm屬于大型缺損,基本沒有自愈的可能。先天性心臟病里室間隔缺損為最常見的伴隨畸形,其左向右分流量取決于缺損的大小,缺損大則分流量多,另外患者常伴有嚴重的肺動脈高壓。從診斷而言,室間隔缺損直徑大于主動脈瓣環直徑的75%,則屬于大型室缺,此時分流量較大,容易產生肺動脈高壓,因此為了預防嚴重的肺動脈高壓和心功能不全,建議患者盡早進行手術治療。
手術越早的患者轉歸越好,即不會殘留脈動脈高壓的表現。而2歲以后進行手術的患者,肺動脈高壓不能完全恢復,即使使用了肺動脈高壓的藥物,治療也有一定難度,不僅會增加患者的經濟負擔,且效果不佳。可自行閉合的室缺大多缺損較小,同時缺損位置較好,如膜部缺損發生于膈瓣后,因為三尖瓣常覆蓋該部位,活動時會纖維增生可逐漸覆蓋缺損。另外,肌部的室缺會隨著心臟發育、肌纖維增粗自行關閉。

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