甲狀腺功能異常包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥，出現(xiàn)精神障礙的主要原因是甲狀腺素水平增高或降低導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙主要表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮，包括失眠、話多、煩躁、易激惹等類似躁狂發(fā)作的表現(xiàn)，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)精神病性癥狀，如幻聽、幻視、被害妄想、關(guān)系妄想等。 未經(jīng)治療的甲亢患者可因急重癥和接受外科手術(shù)而誘發(fā)甲狀腺激素水平驟增，出現(xiàn)甲狀腺危象，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、譫妄，甚至昏迷。淡漠型甲亢較為少見，多發(fā)生于中老年人，表現(xiàn)為淡漠、遲滯性抑郁、體重下降、食欲亢進(jìn)、注意力不集中和記憶力減退，臨床癥狀類似癡呆。處理甲狀腺功能異常所致的精神障礙，臨床主要是病因治療，應(yīng)用藥物等相關(guān)治療措施使甲狀腺功能恢復(fù)正常，其次是精神癥狀治療和支持治療。