惡性骨巨細胞瘤是通常所講的癌癥，骨巨細胞瘤本身是一種良性腫瘤，或者說是侵襲性腫瘤，但是惡性骨巨細胞瘤是指骨巨細胞瘤成分中出現了一些高度惡性的成分，比如可能伴有骨肉瘤的成分、軟骨肉瘤成分，或者一些未分化肉瘤的成分，這時我們稱之為惡性骨巨細胞瘤，它也是一種普通意義上的癌癥，需要按惡性腫瘤進行診斷和處理。懷疑骨巨細胞瘤的患者需要做多方面的檢查，首先就是X線片，然后局部的CT檢查、磁共振檢查，CT檢查了解骨質破壞的情況更清楚一些，磁共振檢查也是了解內部的破壞情況、腫瘤信號的變化，還有軟組織受累的情況可以更明確地顯示出來。骨巨細胞瘤需要確診檢查，確診檢查還需要病理的檢查，可以進行穿刺病理或者切開活檢，因為骨巨細胞瘤中可能有一些出血的成分，如果穿刺不能取到有效成分，不能明確診斷，有時需要反復穿刺或是進行切開的活檢，取到一個確實能反映腫瘤性質的部位。因為惡性骨巨細胞瘤有轉移的可能性，所以也是需要一些特殊的檢查，比如要進行胸部CT、平片或全身骨掃描的檢查，排除一下轉移。