膽結石大要看是進一步增大，還是本身的膽結石比較大，具體如下：1、本身結石較大：比如＞3cm的結石往往會反復刺激膽囊壁，引起膽囊壁明顯增厚，針對比較大的結石建議還是考慮手術治療，因為比較大的膽結石往往也會合并嚴重的膽囊炎癥，遠期也有小概率癌變的風險，早期手術治療主要是為了預防遠期的嚴重風險和并發癥；2、結石增大較快：注意查明引起膽結石增大快的病因，是否平時的飲食沒有注意調控，過多高脂肪、高膽固醇食物攝入時，會引起結石增大速度加快，需進行飲食調控。也要注意運動鍛煉、多飲水，多吃新鮮的蔬菜、水果，往往能夠適當減少結石增大的速度。