乳頭硬的常見原因，有以下幾個方面：1、懷孕：女性乳頭受激素的調控，當女性懷孕時，體內雌激素水平、孕激素水平上升，上升的激素水平會促進乳頭發育，在一定程度上造成乳頭充血、水腫，此時會出現乳頭硬的現象，為常見現象；2、內分泌紊亂：部分女性未懷孕時，由于生氣、熬夜、加班、勞累等原因，或由于攝入過多辛辣、刺激性食物，會引起內分泌紊亂，部分女性在內分泌紊亂的情況下，也可能會出現雌激素水平、孕激素水平的上升，容易出現乳頭硬的現象，此時注意調整作息和飲食，通常可以慢慢恢復；3、乳頭炎癥：通常是由于細菌入侵造成，會有乳頭紅腫、發硬的現象；4、乳管內腫瘤：主要包括導管內乳頭狀瘤，以及導管內乳頭狀癌，如果近期乳頭增大非常明顯，且可以在乳頭內觸及到硬塊，或兩個乳頭出現不對稱性的變硬，一個乳頭增大、變硬，另外一個乳頭完全正常，此時應注意排除乳頭內腫瘤的現象。