生化妊娠又活了，主要是由于胚胎著床比較晚，導致正常的宮內妊娠被誤診為生化妊娠。建議如果胚胎檢查，妊娠一切正常，可以考慮繼續妊娠。生化妊娠的診斷，在臨床上并不總是非常容易的。有時候胚胎組織著床時間比較晚，此時血HCG只有幾百或者只有一兩千，宮內、宮外也沒有看見妊娠囊，有時候有可能會診斷為生化妊娠。但是隨著時間的推遲，HCG水平繼續升高，這時候在宮內就能看見妊娠囊，并且能看見胎芽胎心了，在臨床上并不罕見。尤其是對于月經周期比較長、胚胎著床時間比較晚的患者來說，是并不少見的。因此，診斷生化妊娠一定要監測血HCG的變化情況。建議是每周復查一次血HCG，必要時可能每2-3天復查一次。如果血HCG水平明顯下降，這時候可以考慮生化妊娠。但是如果血HCG繼續上升，這時候就不應該診斷生化妊娠了，而應該考慮是宮內妊娠或者是宮外妊娠可能性。建議在監測血HCG的水平同時，必要時及時復查B超，一般血HCG水平在2000-2500U/L以上，這時候就應該能在宮內或者宮外，能看見妊娠囊組織了。