孩子說心口窩疼得厲害家長一定要予以重視，心口窩疼通常為胸痛，胸痛可能包括幾個方面的原因：1、心臟方面的疾病：如果是器質性心臟病，比如心肌損傷、心肌炎，甚至各種類型的心肌病，還有可能伴隨心律失常、缺血性的心臟病、風濕性心臟病或者高血壓相關的心臟病。這些心血管方面的原因，導致出現相關的胸口窩疼。建議家長帶孩子到醫院完善心臟檢查，做心肌酶學相關的檢查，完善心電圖和心臟彩超，協診胸痛的癥狀是否因為心血管相關的疾病所導致；2、肺源性疾病：最常見的氣胸、胸膜炎或者肺部感染，部分小孩可能是肺部的腫瘤或者支氣管哮喘等等，也可以出現胸疼。及時就診，讓醫生聽一聽孩子的肺部呼吸音，完善胸片，甚至做肺功能、肺部的CT檢查進一步協診；3、心理方面的疾病：個別小孩雖然疼得很厲害，可能是受外界影響或者情緒的因素，如果出現相關的癥狀，在排除器質性疾病的基礎上，要注意是不是心理方面的疾病，必要時也可以在專業心理醫生的指導下進行相關的診斷和治療。