肺部高密度影不一定是腫瘤，因為肺部高密度影的成因比較多，受很多因素影響，具體如下：1、炎癥：如過去有過炎癥，炎癥反應比較劇烈，所形成的肺部組織破壞比較明顯，恢復以后就會形成一個肺部高度纖維化影子，表現為肺部高密度影；2、鈣化灶：如果影子的鈣沉積比較明顯，影子密度也會有明顯提高，就像肺結核病灶鈣化以后形成的鈣化灶，呈現一個高密度影子；2、腫瘤：如果是考慮腫瘤，其實腫瘤的形成過程會有動態變化。在腫瘤形成早期，影子的密度相對會比較低，有的病人會呈現磨玻璃樣改變。在動態觀察過程當中，影子的大小和密度都會呈現進行性發展，如密度逐漸增加，出現不均勻，并且出現血管征，以及結節周邊形成一些偽足或者是毛刺征，都可能提示肺部惡性腫瘤。如果是腫瘤，進行抗炎治療結節不會發生明顯縮小或者消失，相反可能有逐漸增大的趨勢。通過化驗室檢查，腫瘤標志物或者是肺癌抗體的檢查，對于支持腫瘤的存在也是非常重要的證據。此外，病人的其他病史和肺部一些其他體征，也有利于判斷結節的性質。