耳朵里打鼓像脈搏一樣的聲音，是搏動性耳鳴的一種表現，通常是和耳部血管異常有關，包括血管走行異常、動靜脈瘺以及側支循環建立等情況，有時候和高血壓有關。此情況通常如果聽力正常，癥狀時間比較短，也比較輕微，不影響日常工作、生活和休息，可以先觀察，而不必特殊治療。如果搏動性耳鳴聲音持續增大，嚴重影響生活、工作和休息，就要進一步檢查，包括做耳部的數字減影血管成像、磁共振血管成像以及CT血管成像，爭取能夠發現明確的責任血管。然后就可以采取一定的手術方法，如隔離責任血管，就可以改善搏動性耳鳴。