近視眼底改變指由于近視導致眼球變長，而視網膜、脈絡膜較短，此類患者會出現眼底改變，如脈絡膜萎縮弧、視網膜全層或脈絡膜變薄，以及血管變平直、后鞏膜出現葡萄腫、后鞏膜突出等，嚴重的情況下會發生漆裂紋。另外，近視眼底改變還可能會形成黃斑的新生血管，導致患者發生黃斑出血、水腫及瘢痕化，均可直接影響患者的中心視力。若周邊部出現視網膜萎縮、變薄，也可能會發生視網膜裂孔而導致視網膜脫離。近視眼性改變較輕的情況下不會影響視力，但嚴重時可以導致患者失明。因此，患者需積極地控制近視，延緩近視的發展并減少近視的增長速度，才能減少眼球過長導致的危害。